Das Mondgesicht bei Cushing: Ursachen, Symptome und Behandlung

Das Mondgesicht ist ein typisches Erscheinungsbild, das oft mit dem Cushing-Syndrom assoziiert wird. Bei Cushing handelt es sich um eine Hormonstörung, die aufgrund eines Überschusses an Kortisol im Körper entsteht. Doch was sind die genauen Ursachen für das Mondgesicht, welche weiteren Symptome treten auf und wie kann die Krankheit behandelt werden? In diesem Artikel klären wir alle wichtigen Fragen zu diesem faszinierenden Thema.

Was ist das Mondgesicht?

Das Mondgesicht beschreibt ein rundlich und aufgebläht aussehendes Gesicht, das häufig bei Patienten mit einem Cushing-Syndrom beobachtet wird. Diese Veränderungen im Gesicht sind meist dynamisch und können bei Veränderungen in der Hormonlage variieren. Es ist jedoch nicht nur diese Veränderung, die Betroffene betrifft; das Mondgesicht kann zudem psychische Auswirkungen auf die Betroffenen haben, da das Aussehen erheblich von der Norm abweicht.

Ursachen des Cushing-Syndroms

Es gibt verschiedene Ursachen für das Cushing-Syndrom, die meist in drei Hauptkategorien eingeteilt werden:

• Endogene Ursachen: Bei endogenen Ursachen produziert der Körper selbst übermäßig viel Kortisol. Dies kann zum Beispiel durch Tumoren in der Hypophyse (Morbus Cushing) oder in der Nebennierenrinde verursacht werden.
• Exogene Ursachen: Hierbei wird das Cushing-Syndrom durch die Einnahme von Kortikosteroiden zur Behandlung anderer Krankheiten hervorgerufen. Diese Medikamente können in Form von Tabletten, Injektionen oder Cremes verabreicht werden.
• Paraneoplastische Ursachen: In einigen Fällen kann ein Tumor außerhalb der Drüsen ebenfalls zur erhöhten Produktion von Kortisol führen.

Weitere Symptome des Cushing-Syndroms

Das Mondgesicht ist nur eines von vielen Symptomen des Cushing-Syndroms. Zu den häufigsten weiteren Symptomen zählen:

• Gewichtszunahme, insbesondere im torso- und bauchbereich
• Dünner werdende Haut und leichtes Auftreten von Hämatomen
• Vermehrte Gesichtsbehaarung (Hirsutismus)
• Bluthochdruck
• Muskelabbau und Schwäche, insbesondere an den Beinen
• Depressive Verstimmungen und Stimmungsschwankungen

Diagnose des Cushing-Syndroms

Die Diagnose eines Cushing-Syndroms erfolgt in mehreren Schritten:

1. Anamnese: Der Arzt fragt nach den Symptomen, dem Lebensstil und etwaigen vorherigen Erkrankungen.
2. Körperliche Untersuchung: Bei der Untersuchung wird besonders auf das Mondgesicht und weitere körperliche Veränderungen geachtet.
3. Labortests: Die Bestimmung des Kortisolspiegels im Blut, Urin oder Speichel ist entscheidend. Ein häufig verwendeter Test ist der 24-Stunden-Urin-Test.
4. Bildgebende Verfahren: Gegebenenfalls kommen auch bildgebende Verfahren wie MRT oder CT zum Einsatz, um die Ursache des Krankheitsbildes zu ermitteln.

Behandlung des Cushing-Syndroms

Die Behandlung des Cushing-Syndroms ist abhängig von der Ursache:

• Medikamentöse Therapie: In einigen Fällen können Medikamente eingesetzt werden, um die Kortisolproduktion zu senken.
• Chirurgische Eingriffe: Tumoren, die für die erhöhten Kortisolwerte verantwortlich sind, können oft chirurgisch entfernt werden.
• Strahlentherapie: Bei bestimmten Tumoren, die nicht operabel sind, kann eine Strahlentherapie in Erwägung gezogen werden.

Es ist wichtig, dass Patienten mit Cushing-Syndrom engmaschig von einem Arzt betreut werden, um die bestmögliche Behandlung zu erhalten und mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Fazit

Das Mondgesicht ist ein charakteristisches Merkmal des Cushing-Syndroms, das auf eine ernsthafte hormonelle Störung hinweisen kann. Eine frühzeitige Diagnose und gezielte Behandlung sind entscheidend für die Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen. Aufklärung über Symptome, Ursachen und Therapiemöglichkeiten können helfen, die Erkrankung besser zu verstehen und gegebenenfalls frühzeitig einer geeigneten Therapie zuzuführen.

Für weiterführende Informationen kann die DSM-5 Webseite konsultiert werden, sowie spezialisierte Endokrinologiezentren. Bei Verdacht auf Cushing-Syndrom sollte unbedingt ein Facharzt aufgesucht werden.